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¿Cuáles son los riesgos de tener un bebé si tengo 35 años o más?

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El mayor obstáculo para las mujeres de 35 años o más puede ser, en primer lugar, quedar embarazadas. Las tasas de fertilidad comienzan a disminuir gradualmente a los 30 años, más aún a los 35 y notablemente a los 40 años. Incluso con tratamientos de fertilidad como la fertilización in vitro, las mujeres tienen más dificultades para quedar embarazadas a medida que envejecen.

Las mujeres de 45 años o más rara vez quedan embarazadas, incluso con un tratamiento de fertilidad. Los especialistas en fertilidad recomiendan rutinariamente la donación de ovocitos (FIV con óvulos donados por una donante de óvulos joven) para estas mujeres porque los embarazos con sus propios óvulos son muy raros.

Las mujeres también tienen más problemas para permanecer embarazadas a medida que envejecen: las tasas de aborto espontáneo y embarazo ectópico aumentan sustancialmente con la edad.

Por otro lado, más mujeres que nunca antes están teniendo bebés en los Estados Unidos. En 1970, la edad promedio de una madre primeriza era de aproximadamente 21 años. En 2008, la edad promedio aumentó a 25.

En 2008, cuando el número y la tasa de nacimientos disminuyó en todos los demás grupos de edad, la tasa de embarazo de las mujeres de 40 años aumentó alrededor del 3 por ciento (a la tasa más alta desde 1967) y la tasa de las mujeres de 45 años o más aumentó un 4 por ciento. .

En general, se recomienda la evaluación de la infertilidad para las mujeres que lo han intentado durante 12 meses o más. Pero si tiene 35 años o más, no espere un año entero. Hágase una evaluación después de seis meses, o antes si sospecha que algo puede no estar bien, como si sus períodos no son regulares o si ha tenido una cirugía abdominal anterior.

Una vez que concibe y supera los abortos espontáneos del primer trimestre, corre un mayor riesgo de concebir un bebé con un problema cromosómico. Este riesgo aumenta cada año. Si queda embarazada a los 25 años, su riesgo de tener un bebé con síndrome de Down, por ejemplo, es de aproximadamente 1 en 1250, según los Institutos Nacionales de Salud. A los 40 años, el riesgo es de 1 en 100.

Si tiene 35 años o más en la fecha de parto, se le ofrecerá asesoramiento genético. Normalmente, esto lo hace su obstetra después de que usted se presenta embarazada, pero cada vez más, las parejas optan por la "asesoría preconceptual", una oportunidad para planificar con anticipación y obtener información antes de quedar embarazada.

Un asesor genético puede ayudarlo a comprender sus riesgos particulares y decidir si debe hacerse pruebas genéticas para detectar o diagnosticar problemas cromosómicos u otros defectos de nacimiento. Tenga en cuenta que toda mujer tiene la posibilidad de tener un bebé con problemas, sin importar su edad.

Incluso después de quedar embarazada, la edad sigue teniendo efecto. Cuanto mayor sea cuando quede embarazada, más probabilidades tendrá de tener una enfermedad crónica, como hipertensión arterial o diabetes, que puede no estar diagnosticada y afectar su embarazo.

También tiene un mayor riesgo de desarrollar ciertas complicaciones durante el embarazo, como diabetes gestacional, preeclampsia, desprendimiento de placenta (en el que la placenta se separa prematuramente de la pared uterina) y placenta previa (en la que la placenta se encuentra en la parte baja del útero, cubriendo parcial o completamente el cuello uterino).

Las investigaciones también muestran que sus probabilidades de tener un bebé con bajo peso al nacer (menos de 5 1/2 libras) o un parto prematuro aumentan con la edad. Algunos estudios muestran que es más probable que las mujeres mayores necesiten pitocina durante el trabajo de parto, y la mayoría de los estudios muestran una tasa significativamente más alta de parto por cesárea.

Todo eso suena aterrador, pero los estudios de población no toman en cuenta si las mamás se cuidaron bien o si recibieron la atención prenatal adecuada. Asegúrese de hacer ambas cosas, y sus posibilidades de tener un bebé sano deberían ser similares a las de las mujeres más jóvenes que también gozan de buena salud.

Las mujeres que dan a luz a los 35 años o más tienen un mayor riesgo de muerte fetal y materna (aunque el número total de muertes fetales y de mujeres que mueren durante el parto cada año ha disminuido significativamente en los Estados Unidos en las últimas décadas). El aumento del riesgo se debe en gran parte a problemas médicos subyacentes más comunes en las mujeres mayores. El diagnóstico y el tratamiento adecuados ayudarán a reducir los riesgos para usted y su bebé.

Si está considerando quedar embarazada, consulte a su médico o partera para un examen completo. Su proveedor tomará un historial médico y familiar detallado de ambos futuros padres para identificar las condiciones que podrían afectar su embarazo o sus posibilidades de quedar embarazada. Puede controlar muchos de los riesgos del embarazo a partir de los 35 años consultando a su médico o partera con regularidad para obtener una buena atención prenatal.


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