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Placenta accreta

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¿Qué es la placenta accreta?

La placenta accreta es una complicación del embarazo de alto riesgo que ocurre cuando la placenta se incrusta demasiado profundamente en la pared uterina.

Normalmente, unos minutos después de dar a luz a su bebé, la placenta se desprende de la pared del útero y también sale. Cuando tiene placenta accreta, la placenta permanece adherida a la pared uterina. Esto puede causar sangrado severo.

Si su proveedor de atención médica sospecha que tiene placenta accreta, es posible que necesite una cesárea temprana seguida de una histerectomía (extirpación quirúrgica de su útero).

La placenta accreta se ha vuelto más común a medida que la tasa de cesáreas ha aumentado en los últimos 50 años. (Una cesárea anterior es un factor de riesgo para la placenta accreta). La afección ahora afecta aproximadamente a 1 de cada 600 nacimientos en los Estados Unidos cada año.

Problemas similares pero menos comunes incluyen placenta increta, en la que la placenta está incrustada en los músculos del útero, y placenta percreta, en la que la placenta crece a través de la pared uterina y, a veces, hacia los órganos cercanos. Juntas, placenta increta, placenta percreta y placenta accreta se conocen como espectro de placenta accreta.

Signos y síntomas de placenta accreta

La placenta accreta a menudo no presenta síntomas. Como resultado, a veces ni siquiera sabe que lo tiene hasta que da a luz a su bebé. En otros casos, su proveedor ve signos en una ecografía. Y el sangrado vaginal durante el tercer trimestre puede ser una señal de advertencia.

Si tiene sangrado vaginal durante el tercer trimestre, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato. Si el sangrado es severo, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias.

Si su proveedor sospecha que tiene placenta accreta, se puede realizar una ecografía o una resonancia magnética para tratar de ver cómo se implanta la placenta en la pared uterina. (Estas pruebas son indoloras y seguras para usted y su bebé).

También se puede analizar su sangre para detectar un aumento en la alfafetoproteína. Esta proteína es producida por su bebé y la cantidad tiende a aumentar si tiene placenta accreta.

Tratamiento de la placenta accreta

Si parece probable que haya placenta accreta, es posible que su proveedor desee programar una cesárea, seguida de la extracción de su útero con la placenta aún adherida. Esto debería prevenir hemorragias potencialmente mortales.

En casos raros, se pueden usar ciertas técnicas para controlar el sangrado y permitirle conservar su útero. Si espera tener otro hijo, hable con su proveedor sobre sus opciones con anticipación.

La placenta accreta puede ser problemática si entra en trabajo de parto prematuro. Por lo tanto, es posible que su cesárea deba programarse a las 34 semanas para evitar un parto de emergencia no programado.

Deberá dar a luz en un hospital que tenga una unidad de cuidados intensivos y esté equipada para manejar hemorragias graves. Su equipo de atención médica puede incluir un especialista en medicina materno-fetal (MFM), un cirujano obstétrico, un cirujano pélvico y un anestesiólogo, así como un neonatólogo para atender a su bebé prematuro.

Si le extirpan el útero, no podrá volver a quedar embarazada. Si desea tener más hijos, puede decidir adoptar o usar un sustituto.

Placenta accreta no detectada

A veces es difícil detectar una placenta accreta hasta que haya dado a luz a su bebé y sea el momento de sacar la placenta. Si su placenta no se desprende de la pared uterina y tiene un sangrado abundante, la causa puede ser la acreta.

Esta situación puede poner en peligro la vida. Es posible que necesite múltiples transfusiones de sangre y una histerectomía para controlar el sangrado.

Factores de riesgo de placenta accreta

Estos pueden aumentar su riesgo de placenta accreta:

  • Una cesárea previa u otra cirugía uterina. Su riesgo de placenta accreta aumenta con cada cirugía uterina, incluida la cirugía para extirpar los fibromas. (Esta es una de las razones por las que no es una buena idea tener una cesárea por razones no médicas).
  • Placenta previa. El mayor factor de riesgo es la placenta previa después de un parto por cesárea anterior, pero la placenta previa sin cesárea previa también es un factor de riesgo
  • Cuántos bebés ha dado a luz. El riesgo de placenta accreta aumenta cada vez que da a luz.
  • Algunas otras afecciones uterinas. El riesgo de placenta accreta es mayor si tiene fibromas uterinos o cicatrices en el tejido que recubre el útero.
  • Fumar cigarrillos. Fumar aumenta el riesgo de problemas placentarios.
  • Su edad. La placenta accreta es más común en mujeres de 35 años o más.
  • Infertilidad y algunos procedimientos de infertilidad. La transferencia de embriones criorreservados durante la FIV es un fuerte factor de riesgo de acreta.

Soporte y más información

Hable con otras personas de la comunidad de nuestro sitio que estén embarazadas ahora o que hayan tenido un parto con placenta accreta, increta o percreta.

Obtenga más información sobre la placenta accreta en National Accreta Foundation.


Ver el vídeo: Sophias Story: Placenta Accreta Video - Brigham and Womens Hospital (Diciembre 2022).

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